近五分之一的心脏病患者使用心理健康药物
话题):心脏病的压力、心理社会和文化方面风险因素和预防抑郁症和心脏病,转自European Society of Cardiology
2022 年 1 月 11 日:
先前的研究发现,心脏病患者的焦虑症状与包括死亡在内的不良健康结果之间存在关联。2,3本研究探讨了这种联系是否可以通过使用精神药物来解释。该研究从 DenHeart 全国调查中招募了 12,913 名因缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭或瓣膜性心脏病住院的患者。参与者在出院时完成了一份问卷,如果他们在医院焦虑和抑郁量表 (HADS-A) 的焦虑分量表中得分为 8 分或更高,则被归类为有焦虑症状。
药物信息是通过国家登记册获得的。如果患者在入院前 6 个月内收集了至少一份处方,且服用苯二氮卓类药物、苯二氮卓类药物、抗抑郁药或抗精神病药物,则他们被定义为精神药物使用者。因全因死亡出院后对患者进行了一年的随访。
研究人员发现,2,335 名参与者 (18%) 在入院前六个月内至少兑换了一份精神药物处方。最常用的药物是苯二氮卓类药物(68%)和抗抑郁药(55%)。女性、老年患者、吸烟者、丧偶患者、受教育程度较低的患者以及同时存在更多健康问题的患者使用精神药物的比例较高。
近三分之一的心脏病患者(32%)被归类为焦虑症。与没有焦虑的患者(14%)相比,焦虑患者(28%)的精神药物使用率是其两倍。共有 362 名患者(3%)在出院后的第一年内死亡。精神药物使用者的一年死亡率(6%)明显高于非使用者(2%)。在调整年龄、性别、心脏诊断、共存疾病、吸烟状况、体重后,在住院前六个月内兑换精神药物处方与出院后一年内全因死亡的几率增加 1.90指数、受教育程度和婚姻状况。在同一时期,焦虑的存在与全因死亡的几率高出 1.81 倍有关。
当分析还针对住院前精神药物的使用和焦虑的存在进行调整时,相关性变得更弱。精神药物的使用与死亡几率增加 1.73 和焦虑与死亡几率增加 1.67 相关。Cromhout 博士解释说:“这种关系的减弱表明,精神药物与死亡之间的联系受到焦虑的影响。同样,焦虑和死亡之间的联系也受到精神药物使用的影响。”她继续说:“患有焦虑症的心脏病患者应告知参与治疗的医疗保健专业人员,就像他们对任何其他共存疾病所做的那样。他们还应该要求他们的焦虑被认为与他们的心脏病一样重要并且等同于他们的心脏病。”European Society of Cardiology
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